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广州中医药大学顺德医院解除患者烦心事
提到甲状腺肿瘤切除，传统手术“脖子有难看疤痕”“影响美观”成为不少患者的困扰。近日，广州中医药大学顺德医院（顺德区中医院）普外科成功为一位年轻女性患者进行经腋窝腔镜甲状腺肿物切除手术，为患者实现生理和心理的“双重治愈”。
患者刘女士因发现甲状腺肿物来到广州中医药大学顺德医院普外科就诊。了解到患者不想让疤痕被看到的需求后，广州中医药大学顺德医院普外科副主任医师伍志辉认为，患者符合经腋窝腔镜切除肿物的手术指征，可进行微创手术治疗。
经腋窝腔镜甲状腺肿瘤切除手术，是通过患侧的“腋窝”做切口，分离隧道至甲状腺区域进行手术。经腋窝切口较小且有天然皮纹皱褶，隐蔽性非常好，术后美观，并且在颈部不会留下疤痕。
医护团队为刘女士制定了详细的手术方案。术中，伍志辉取患者腋下皮纹为切口，从腋窝下入路打通“隧道”，经过锁骨到达甲状腺区域，在腔镜下成功完整切除肿物。手术顺利完成，患者术后说话声音洪亮没有感到不适。因为手术伤口隐藏于腋窝下的自然褶皱处，手术切口不易被发现。
据介绍，患者经腋窝腔镜甲状腺肿瘤切除手术后，恢复较快。对于手术伤口有较高要求的甲状腺疾病患者，该微创手术提供了另一个治疗选择。
伍志辉表示，并非每个甲状腺患者都适合微创手术，需要进行个体化的评估。对于一部分早期的甲状腺癌患者和良性甲状腺肿瘤患者，可以根据自身情况选择不同入路的腔镜甲状腺手术。甲状腺肿物较大、恶性病变伴有广泛淋巴结转移等患者，目前仍不适合采用这种手术方式，需要专业医生进行术前详细的评估。
腔镜手术在甲状腺领域的应用对技术要求较高，难度较大，对医生团队的要求更高。目前，广州中医药大学顺德医院普通外科会综合评估患者具体病情，已能开展成熟的腔镜下的甲状腺手术。该科室在甲状腺疾病的诊疗方面同样有着丰富的临床经验，先后开展了经口入路、胸乳入路、微波消融等颈部无瘢痕的甲状腺手术方式，收获了广大患者的肯定和赞扬。
文/佛山市新闻传媒中心记者陈敏奇
图/顺德区中医院供
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